Muitas toxinascausan lesão ao interferir nos substratos ou enzimas endógenas. Particularmente vulneravéis são a glicose, o cilclo do acido nitrico e a fosforilação oxidativa nas menbranas internas mitocondriais. O cianeto por exemplo inativa a citocromo-oxidase, e fluoracetato interfere no cilclo do ácido citrico, ambos resultando em depleção de ATP.
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