TUMORES MALIGNOS

A NOMENCLATURA DOS TUMORES MALIGNOS SÃO ESSENCIALMENTE O MESMO ESQUEMA USADO PARA OS NEOPLASMA BENIGNOS COM A ADIÇÃO DE ALGUMAS EXPRESSÕES.

TUMORES BENIGNOS

SÃO EM GERAL, OS TUMORES DESIGNADOS COM A INCLUSÃO DO SUFIXO OMA NA CÉLULA DE ORIGEM. OS TUMORES DE CÉLULAS MESENQUIMAIS GERALMENTE SEGUEM ESTA REGRA

NEOPLASIA

SIGNIFICA LITERALMENTE O PROCESSO DE UM NOVO CRESCIMENTO É CHAMADO DE NEOPLASMA. SÃO EM GERAL MILHARES DE DOENÇAS QUE COMPARTINHAM ALGO EM COMUM.

EMBOLIA GASOSA

LESÃO ESQUEMIVA DSTAL.
DOENÇA POR DESCOPRESSÃO.
DOENÇA DO CAIXÃO.

TROMBOLISMO GORDUROSO

ENCONTRADAS APÓS FRATURAS DE OSSOS LONGOS 90% LESÃO ESQUELETICA GRAVE 10% QUALQUER ACHADO CLINICO

TROMBOLISMO SISTÊMICO

INFARTO NA PAREDE VENTRICULAR ESQUERDA.
PRINCIPAIS LOCAIS: CEREBRO, RINS, PANCRÊAS E INTESTINO

TROMBOLISMO PULMONAR

80  A 60 POR %  CLINICAMENTE SILENCIOSO
MORTE SUBITA
COR PULMONALE
HEMORRAGIA PULMONAR

EMBOLO

 É UMA MASSA INTRA-VASCULAR SOLIDA LIQUIDA OU GASOSA. QUE É GARREGADA PELO SANGUE A UM LOCAL DISTANTE DO SEU PONTO DE ORIGEM

TROMBO VENOSO

SÃO EM GERAL OCLUSIVOS, OS LOCAIS MAIS COMUNS EM ORDEM DESCENDENTE SÃO AS ARTÉRIAS CORONÁRIAS, CEREBRAIS E FEMORAIS. SOBREPOSTO EM GERAL SOBRE UMA PLACA AREROSCLERÓTICA AINDA QUE OUTRAS FORMAS DE LESÃO VASCULAR (VASCULITE, TRAUMA) POSSAM ESTA ENVOLVIDA.

HEMATOMA É UM TIPO DE HEMORRAGIA QUE PODE SER EXTERNA OU ESTAR CONFINADA DENTRO DE UM TECIDO, OU SEJA É O ACÚMULO DE SANGUE DENTRO DO TECIDO

DIATESE HEMORRAGICA

É UM SANGRAMENTO CAPILAR QUE PODE OCORRER SOB CONDIÇÕES  DE CONGESTÃO CRÔNICA E UMA TENDENCIA AUMENTADA Á HEMORRAGIA DE LESÃO GERALMENTE INSIGNIFICANTE É VISTA NUMA GRANDE VARIEDADE DE DESFUNÇÕES COLETEIVAMENTE CLINICA.

CONGESTÃO É UM PROCESSO PASSIVO RESULTANTE DO EFLUXO EXTERNO DEFICIENTE DE UM TECIDO. EX. ELA PODE OCORRER SISTEMATICAMENTE, COMO NA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA OU PODE SE LOCAL, RESULTANTE DA OBSTRUÇÃO VENOSA ISOLADA

HIPEREMIA E CONGESTÃO

A HIPEREMIA É UM PROCESSO ATIVO RESULTANTE DO FLUXO INTERNO TECIDUAL AUMENTADO DEVIDO A DILATAÇÃO ARTERIOLAR. EX NO MUSCÚLO ESQUELETICO DURANTE O EXÉRCICIO FÍSICO.

TIPOS DE REPARAÇÃO.

A reparação pode acontecer bob dois tipos, dependendo do estado de destruição do tecido e dos graus de transformação sofridas por este durante a flogose. São els:

1. REGENERAÇÃO: Reposição do tecido identico aoa perdido.

2.CICATRIZAÇÃO: Substituição do tecido perdido por tecido conjuntivo fibroso.

REPARAÇÃO

A reparação pode ser entendida com: Processo de reposição do tecido destruido observado após a extinção dos agentes flogisticos.

ENVELHECIMENTO CELULAR

É quando o organismo responde aivamnete aos estímulos do seu meio adaptando-se rapidamente a novas circunstâncias. os componetes fundamentais da célula como o DNA, próteinas e lipídios são protegidos, para que o funcionamento seja garantido.

INFLAMAÇÕES CRÔNICAS

Reação tecidual caracterizada pelo aumento dos graus de celularidade e de outros elementos teciduais mais próximos da reparação, diante da permanência do agressor. A inflamação crônica é sempre precedida pela inflamão aguda, proceso em que se dessenvolvem as fases inflamatória com o intuito de eliminar o agente agressor. Clinicamente nas inflamções crônica não se observam os sinais cardinais característicos da reação aguda, porém, todas as alterações vasculares e exsudativas que originam esses sinais clinicos continuam acontecendo,culminando com o destaque da última fase inflamátoria, a fase produtiva-reparativ

FIBROSE (FIBROPLASIA)

Ocorre fibrose ou fibroplasia no interior do arcabouço de tecido de granulação dos novos vasos sanguineos e de MEC frouxa que inicialmente se formam no local de reparo. Dois processos estão envolvidos na vibrose: (1) migração e proliferação dos fibroblastos no local da lesão; e (2) deposição de MEC por essas celulas.

EFEITOS SISTÊMICOS DA INFLAMAÇÃO

Qualquer pessoa que contraiu uma faringite ou infecção respiratória intensa sofreu as manifestações sistêmicas de inflamação aguda. A febre é uma das manifestações mais proeminentes, especialmente quando a inflamação está associada a infecção. A febre depende de sinais humorais do corpo. É coordenada pelo hipotalamo e envolve a orquestração de uma ampla gama de respostas endócrinas, autônomicas e comportamentais.

FORMAS DE LESÃO CELULAR

São três lesão isquemica e hipóxica
lesão induzida por radicais livres, incluindo as especies de oxigênio ativado.
alguns tipos de lesão tóxicas.

MECANISMOS BIOQUIMICOS GERAIS

Muitas toxinascausan lesão ao interferir nos substratos ou enzimas endógenas. Particularmente vulneravéis são a glicose, o cilclo do acido nitrico e a fosforilação oxidativa nas menbranas internas mitocondriais. O cianeto por exemplo inativa a citocromo-oxidase, e fluoracetato interfere no cilclo do ácido citrico, ambos resultando em depleção de ATP.

APOPTOSE

É o fenômeno estudado nos ultimos 10 anos ( apo= separar; ptosis=queda. Na apoptose, a célula morre apos formar fragmentos ainda struturados ou corpos apoptóticos, que podem ser fagocitados por macrófagos. Admite-se  que o fenômeno seja por um mecanismo de destruição própria da célula. Experimentalmente é um processo rápido,ocorrendo em algumas horas a morte e a eliminação da célula. Surge em condições fisiopatológicas. Em condições fisiológicas,a apoptose  serve para regular o volume do tecido (papel oposto da mitose) e para eliminar células como nos epitélios endometrial. ( grâulos na fase pré- menstrual ,epidérmico e intestinal. Em condições patológicas atribui-se a apoptose: os corpúsculos de councilman da hepatite virôtiica ( massa citoplasmática redondas, fortemente acidófilas e com cromatina picnótica) lesão do líquem plano atrofias de causa hormonal e por isquemia relativa.

CAUSAS DE NECROSE

São muitas e podem ser citadas: os disturbios locais da circulação (oclusões arteral e venosa) ou gerais(choque),ambos de grande importância clinica; redução de oxigênio no sangue (hipóxemias); desturbio de formação de energia intracelular (bloqueio da repiração celular de causa variada, com, por, exemplo,pelo cianeto,ação de toxinas sobre as enzimas respiratórias etc. Agentes mecânicos (traumatismo,compressão.) exemplo desta úlcera é a de decúbito. Agentes fisícos ( calor,e frio intenso;raio x ou rádio sobre as celulas cancerosas, celulas germinativas ou células de diversas naturezas.

INTRODUÇÃO AO ESTUDO DA PATOLOGIA

O que é patologia? Etimogicamente, o termo patologia significa estudo das doenças ( do gr.phatos= doença, sofrimento, e logos= estudo, doutrina).
No entanto, é preciso considerar que o conceito de patologia não abrange todos os aspectos das doenças, que são muito nemerosas e poderiam confundir a patologia humana com a medicina. Esta sim, aborda todos os elementos ou componenetes das doenças e sua relação com os doentes.



HIPÓXIA E  ANÓXIA

a A redução do fornecimento de oxigênio ás células é chamada hipóxia, enquanto sua interrupção é anoxia são causas muito comuns e importantes de lesoes e doenças. Deversas lesões produzem obstrução vascular que leva a redução do fluxo sanguineo (isquemia parcial, com hipóxia) ou sua parada ( isquemia total, com anóxia); Dependendo da sua intensidade e da duração do fenômeno e da suscetibilidade á privação de oxigênio e nutrientes, as células degeneram ou morrem.